011、查房日常

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吸烟一直是中国慢性阻塞性肺疾病的最大源由。

周野吾瞥见马芸生放在床头的烟盒。

他微微咳嗽，用手指着烟盒的方向。

“治疗最重要的预防措施，就是戒烟。”

一说到这，马芸生突然笑了出来，“这玩意是戒不掉了。”

没这一天的几口烟，我这活着还有什么意思？

难道要我去跟那些老家伙跳广场舞不成。

……

“你现在的病情还算是暂时稳定，体温已经正常了，咳嗽的痰色也从之前的黄色变成了现在的白色，你不能戒烟，那健康锻炼总能做到吧。”周野吾说道。

马芸生摇摇头看着周野吾：“我这个年纪了，还能锻炼到哪去。”

周野吾没心情继续宣教，宣教这种事从来都需要患者主动配合。

医生只能去做一个规劝和提醒，至于配合程度最重都是取决于患者自己。

于是，周野吾快速查看她的血象。

好在恢复的还不错呢！

他露出笑容，“你现在白细胞是5000，正常范围内。”

“crp也恢复了正常，已经从慢性阻塞性肺病的急性期变成稳定期。”

一切都朝好的发展，看来陈日源针对该病的用药效果不错。

不愧是人民医院的老主任！

就在周野吾满足马芸生的现况时，这时候她指着床上的雾化器，问了一个问题：”出院以后我还需要天天带着这东西吗？”

她其实也是第一次因为慢性阻塞性肺病住院，还是儿子非要带着她来陈日源门诊，结果肺功能查出的慢阻肺。

周野吾目光落在雾化器上。

这可难不倒他！

要是被病人给问倒了，那岂不是很没面子！

“雾化器是呼吸科经常用到的一个东西，能将药液雾化成微小颗粒。”

周野吾拿起了床上的雾化器，指着雾化器上的水滴。

“药物通过呼吸吸入方式进入呼吸道和肺部沉积，可以提高身体对药物的吸收，快速缓解呼吸困难等病情。”

马芸生显然没有想听到自己想要的信息，目光还在捕捉周野吾的周围事物，显得三心二意。

“雾化当然是最好的选择，不管你病情稳定还是不稳定，雾化吸入支气管扩张剂能更有效改善肺功能。”

马芸生这时候才聚了聚神，去仔细听。

“病情严重的时候高剂量的ics，也就是大家经常说的激素，吸入激素，能迅速缓解病情，而且雾化吸入糖皮质激素，比全身静脉应用激素，副作用还少呢。”

周野吾通篇大论地去讲解。

但是，当他看着马芸生那疑惑的眼神时，知道看来又是对牛弹琴了。

“copd分为急性期和稳定期，急性期雾化肯定是少不了，但如果你是稳定期，又实在拒绝雾化，可以口服吸入长效b2受体激动剂。”

说实话，周野吾讲的一堆话里，马芸生大概能听懂的也就是最后一句的可以不用做雾化了。

“医生，你能不能讲的简单点？我没读过书。”马芸生问道。

放在平时，她自然不在乎听的懂听不懂。

可是眼下即将要出院……

不管谁，都会重视下自己的病情吧。

……

谁叫我是今天查房的主角呢？

看来只能多费口舌了。

总不能第一次独立查房就拉跨吧。

周野吾就算心里一万个不乐意，还是只能乖乖解释道：“copd就是你现在得的这个病，慢性阻塞性肺疾病的英文缩写，至于ics就是糖皮质激素，在copd病人的急性期里运用很多。”

“然后b2受体激动剂就是支气管扩张剂，它分为长效和短效，分别针对不同时期的应用。”

“……”

一番强行灌注的解释。

马芸生稍微有些理解了。

“好了，先这样吧，你病情反正稳定，近期我会给你安排出院，到时候出院的时候我再给你做下健康教育，和教下你回家后怎么吸沙美特罗。”

周野吾看了眼时间，发现在这已经呆了10来分钟，后面还有几床病人还在等着。